Serebral Palsi'li çocuklar yürüyebilir mi?
Bu çok önemli bir konu. Ailelerin en çok sorduğu soru, daha çocuk 1-1,5 yaşında tanı almış oluyor, bu çocuk yürür mü diyorlar. Yürüyüp yürümeyeceğin tabii %100 bir kesinlikle değil ama şöyle bir şey var. Mesela "2 yaş civarına gelmiş ve desteksiz oturamayan bir çocuğun yürüme potansiyeli düşüktür" diye bir cümle vardır. Ya da 7 yaşına gelmiş ve henüz ayakta duramayan bir çocuğun yürüme ihtimali düşüktür. Tabii yürümekten kastımız şu, Serebral Parsi'li bir çocuğun hiçbir hastalığı olmayan bir çocuk kadar mükemmel yürümesi hedef değildir başlangıçta. Destekli veya en az destekli yürümesini sağlamak en önemli şeydir. O yüzden yürümek derken tamamen normal yürümek değil, dengesi normal bir gelişen çocukla aynı olmasa bile en az destekle belki desteksiz yürüyebilmekten bahsediyoruz.
Tabii süreçte bazen değişiklikler oluyor. Mesela çocuk çok az etkilenen bir Serebral Parsi'li ve epilepsisi var. Bu çocuğun 2 yaşında evet bu yürüme potansiyeli var diyebiliriz ama 3 yaşında mesela çok ciddi bir epilepsi hata geçirip hastaneye yattığı zaman yürüme potansiyelini kaybedebiliyor. Ya da çocuk gerçekten biz bu çocuğun potansiyelini kullanmak istiyoruz ama bilemiyoruz yürüyüp yürümeyeceğini dediğimizde de çocukların çok daha gelişmiş, çok daha hızlı ilerlediklerini de görebiliyoruz. Dolayısıyla bunların hiçbiri %100 değil tabii. Ama çocuk nörologları ve fizyoterapistler özellikle burada bu potansiyelleri değerlendirip bunların en iyi hale getirilmesi için çeşitli yöntemler uyguluyorlar. Biz çocuk ortopedistleri de bunlara engel olan uzuvlardaki kısıtlılıklar veyahut da sorunları çözüyoruz ki çocuk potansiyelini kullanıp en iyi hale gelebilsin.
Doç. Dr. Ozan Ali Erdal
Çocuk Ortopedisi