Düz tabanlık nedir ve nasıl tedavi edilebilir?
Çocuklarda sıkça rastlanan düz tabanlık çoğu zaman kendiliğinden düzelebilir. Ancak ergenlik çağına doğru devam ettiğinde ağrıya ve aktivite kısıtlılığına neden olduğunda ortopedik tabanlıklar ve fizyoterapist eşliğinde egzersizler önerilir. Cerrahi tedavi nadir durumlarda gerekli olabilir.
Çocuğunuzun düz taban olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Çocuğumuzun düz taban olduğunu klasik olarak isminden de anlaşılacağı gibi ayağın iç tarafındaki kavisin çökük olmasından anlarsınız. Yürüme çağının başında çocuklarımızın çoğunda bu kavis çöküklüğü vardır. Kas, bağ ve eklem gelişimi tamamlandıktan sonra bu kavis oluşacaktır ama oluşmadığı durumlarda da 4 yaşın üzerinde yine patolojik bir durum olarak düz tabanlığı tanımlayabiliyoruz. Burada önemli ayrıntılardan bir tanesi bu düz tabanlık sürekli olarak bir bu şekilde mi? Yoksa çocuk ayağı üzerine basmadığı zaman ya da parmak ucuna çıktığı zaman güzel bir kavis oluşturuyor mu? Buna göre de tedavimizi belirliyoruz.
Düz tabanlıkta tabanlık veya özel yapım ayakkabı faydalı mı? Düz tabanlıkta tabanlık kullanım veyahut da özel yapım ayakkabı kullanımı önemli bir konu. Burada özellikle biz yürüme çağının başıyla 4-5 yaşa kadar genellikle ileri derecede bir düz tabanlık olup 4. 5. parmaklar havada olduğu bir düz tabanlık olmadığı sürece ya da doğuştan gelen kemik anormalliklerinin eşlik ettiği bir düz tabanlık olmadığı sürece tabanlık veya ayakkabı değişimini önermiyoruz. Ancak çok fazla esnek düz tabanlı olanlarda yani artık topukta bir miktar dışarı kayan olgularda ayakkabılar da kavis desteği olmasını gerçekten istiyoruz. Ama bu kavis destekli ayakkabıya rağmen ayakkabıda eğriliklerin olduğu durumlarda tabanlığa geçiyoruz. Ancak daha patolojik olan grup doğuştan kas veya doğuştan kemiklerle ilgili problemleri olan düz tabanlıklarda yani gerçek anlamda tedavi gerektiren olgularda ya da esnek düz tabanlığı 7-8 yaşın ötesine gelmiş hala esnek düz tabanlık olarak devam eden çocuk yürüdükçe ayağında ayakkabısının hafifçe deformasyon yaratan düz tabanlıklarda evet tabanlık kullanılmasını öneriyoruz. Bunun ne kadar kullanılacağı, nasıl bir tabanlık olması gerektiğini çocuğumuzun ayak yapısına göre bizler karar veriyoruz.
Doç. Dr. Ozan Ali Erdal
Çocuk Ortopedisi